Herhaalonderzoek bloedgroepantistoffen bij Rhesus c-negatieve zwangeren
Het herhaalonderzoek naar bloedgroepantistoffen bij Rhesus c-negatieve zwangeren is zinvol. Volgens de Gezondheidsraad levert het gezondheidswinst op en kent het weinig nadelen. Het herhaalonderzoek heeft volgens de raad alleen nut bij tweede en verdere zwangerschappen. Bij eerste zwangerschappen is de kans op vorming van bloedgroepantistoffen laat in de zwangerschap verwaarloosbaar klein. De Gezondheidsraad adviseert om het herhaalonderzoek alleen nog maar aan te bieden wanneer er sprake is van een tweede of verdere zwangerschap.
In Nederland krijgen alle zwangeren vroeg in de zwangerschap bloedonderzoek aangeboden. Een van de doelen van deze prenatale screening is om bloedgroepantistoffen op te sporen. Als zwangeren antistoffen aanmaken tegen de rode bloedcellen van het kind, kan dat leiden tot ernstige ziekte en zelfs sterfte bij het (ongeboren) kind. Met vroege opsporing en behandeling kan ernstige gezondheidsschade bij het kind voorkomen worden.
Alle zwangeren worden rond de 12e week van de zwangerschap gescreend. In week 27 van de zwangerschap krijgt een deel van de zwangeren bij wie in het eerste bloedonderzoek geen antistoffen zijn aangetroffen een herhaalonderzoek. Het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport heeft de Gezondheidsraad gevraagd of dat herhaalonderzoek voor zwangeren met bloedgroep Rhesus c-negatief in huidige vorm voortgezet moet worden. De commissie Screening rond zwangerschap en geboorte heeft zich over de adviesvraag gebogen.
De commissie concludeert dat herhaalonderzoek naar bloedgroepantistoffen bij Rhesus c-negatieve zwangeren zinvol is: het leidt tot aanmerkelijke gezondheidswinst voor het kind en de nadelen zijn beperkt. De commissie adviseert om de doelgroep voor het herhaalonderzoek te beperken tot Rhesus c-negatieve zwangeren die eerder zwanger zijn geweest. Bij eerste zwangerschappen is de kans op gezondheidsproblemen bij het kind door late antistofvorming verwaarloosbaar klein is. Door de doelgroep in te perken wordt het herhaalonderzoek alleen aangeboden aan zwangeren voor wie het nut heeft.