Beroepsgebonden vaccinaties: mpox

Beroepsgebonden vaccinatie tegen mpox is aangewezen voor mannelijke en transgender sekswerkers die seks hebben met mannen, zowel ter bescherming van zichzelf als ter bescherming van derden. Omdat deze groep al in aanmerking komt voor vaccinatie via een tijdelijk vaccinatieprogramma, is beroepsgebonden vaccinatie op dit moment echter niet nodig. De subcommissie Beroepsgebonden vaccinaties onderschrijft met dit advies het belang van een structureel vaccinatieprogramma voor deze doelgroep.

Mpox wordt veroorzaakt door het mpox-virus en is overdraagbaar via nauw huid-op-huidcontact, slijmvliescontact (inclusief seksueel contact) en via direct en indirect wondcontact van geïnfecteerde mensen. In de meeste gevallen verloopt een mpox-infectie mild (jeukende, pijnlijke huiduitslag en bultjes en koorts) maar er kunnen secundaire infecties of complicaties optreden die de duur en ernst van het ziektebeeld kunnen vergroten.

Er is in Nederland een vaccin tegen mpox beschikbaar. Vaccinatie wordt momenteel via de GGD aangeboden aan mannen die seks hebben met mannen (MSM) en transgender personen die een verhoogd risico op mpox hebben (zoals veel wisselende seksuele contacten).

Gegeven de overdrachtsroutes van het mpox-virus, zijn het in theorie vooral sekswerkers en zorgmedewerkers die risico lopen op beroepsmatige blootstelling aan het virus en die een risico kunnen vormen voor de mensen met wie ze op het werk in aanraking komen. Dat risico blijkt vooral hoog voor mannelijke en transgender sekswerkers die seks hebben met mannen. Voor deze groep is beroepsmatige vaccinatie dus aangewezen, maar op dit moment niet nodig omdat ze al in aanmerking komen voor vaccinatie. Voor andere beroepsgroepen acht de commissie beroepsgebonden vaccinatie niet aangewezen. Voor vrouwelijke sekswerkers is de kans op blootstelling aan mpox op dit moment heel laag. Voor zorgmedewerkers geldt dat de kans op infectie heel laag is als beschermende maatregelen worden nageleefd bij contact met mpox-patiënten.