Medicamenteuze interventies bij drugverslaving

Drugverslaving is een tot chroniciteit neigende aandoening, die goed behandeld kan worden. Genezen is echter lang niet altijd mogelijk. Voor de behandeling van verslaafden aan heroïne zouden in Nederland, naast het bekende methadon, ook buprenorfine en lofexidine beschikbaar moeten zijn. Bij ernstig en langdurig verslaafden aan heroïne die onvoldoende baat hebben bij de gebruikelijke behandelingen kan het voorschrijven van heroïne in combinatie met methadon de lichamelijke en geestelijke gezondheid verbeteren. Het voorschrijven van geneesmiddelen alleen is echter bijna nooit voldoende: psychosociale begeleiding is in de meeste gevallen noodzakelijk om een behandeling met medicijnen kans van slagen te geven. Voor de behandeling van verslaafden aan cocaïne of amfetaminen zijn geen effectieve geneesmiddelen beschikbaar. Bij deze patiënten geeft gedragstherapie vooralsnog de beste resultaten. Dit schrijft de Gezondheidsraad in een vandaag verschenen advies.

Commissie

• prof. dr W van den Brink, bijzonder hoogleraar klinische epidemiologie op het gebied van
• de verslavingszorg; Universiteit van Amsterdam / Amsterdam Institute for Addiction Research (AIAR), Amsterdam, voorzitter
• prof. dr JM van Ree, hoogleraar psychofarmacologie; Rudolf Magnus Instituut voor Neurowetenschappen, Rijksuniversiteit Utrecht, vice-voorzitter
• drs GHA van Brussel, sociaal geneeskundige; hoofd drugsafdeling GG en GD, Amsterdam
• dr JTM Derks, psycholoog; Amsterdam
• prof. dr HFL Garretsen, bijzonder hoogleraar verslavingsziekten; Katholieke Universiteit Brabant/Faculiteit der Sociale Wetenschappen, Tilburg
• drs PJ Geerlings, psychiater; eerste geneesheer Jellinek, Amsterdam
• J van der Haar, algemeen directeur ARTA, Staphorst
• dr AM van Kalmthout, jurist, Vakgroep Strafrecht Katholieke Universiteit Brabant, Tilburg
• drs S Mahesh, verslavingsarts; Boumanhuis, Centrum Verslavingszorg Zuid-Holland-Zuid, Rotterdam
• mw mr LF Markenstein, Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst (KNMG), Utrecht
• mw drs EA Noorlander, psychiater; TBS kliniek De Kijvelanden, Rhoon
• mw drs HA Rasker-Prins, apotheker; Amsterdam
• drs D de Vries, huisarts; Amsterdam
• prof. dr FA de Wolff, hoogleraar klinische en forensische toxicologie; Leids Universitair Medisch Centrum, Rijksuniversiteit Leiden
• drs AFW Kok, klinisch psycholoog; Hoofdinspectie voor de gezondheids­zorg, Den Haag, adviseur
• mw MA Goppel, Gezondheidsraad, Den Haag, secretaris